骨健康课堂

可能。骨质疏松常常没有明显症状，有些人直到骨折才发现。没有疼痛，不能排除骨质疏松。

是否需要骨密度检查，应结合年龄、骨折经历、疾病和用药情况，由医生判断。

要。发现身高明显变矮，应告诉医生；如果同时背痛或弯腰驼背，更需要说明。

身高变化有多种原因，也可能与脊椎骨折有关，不能只凭这一点自己诊断。

可以理解为骨头的“拆旧”和“建新”长期失去平衡：旧骨清理得多，新骨补充得少，骨量和内部支撑逐渐减少。它不是单纯“缺钙”，年龄、激素、疾病及某些用药也可能参与。

请告诉医生：以前有没有骨折，尤其是轻微跌倒后的骨折；有没有身高变矮、背痛；正在或曾经用过哪些药。

也请说明已有疾病、家人是否有骨质疏松或髋部骨折，以及日常饮食、活动、吸烟饮酒情况。

来得及。老年阶段仍然值得关注营养、合适的活动和防跌倒。

已经诊断骨质疏松的人，还应按医生安排治疗，以减少骨折机会。

不是。骨质疏松是骨骼更脆弱的一种疾病；骨折是骨头发生断裂。骨质疏松会增加骨折机会，但不能说每位患者都会骨折。

饮食尽量多样：根据身体情况搭配奶类、豆制品、蔬菜，以及鱼、蛋等蛋白质食物。

钙、维生素D和蛋白质都与骨健康有关，不能只靠一种食物或一片钙片。

还有其他选择。部分蔬菜、含钙豆制品以及添加钙的食品，也可帮助获得钙。

不同食品含钙量差别较大，可查看营养标签；不喝奶时，可请医生或营养人员帮助调整搭配。

不能这样理解。补足所需营养是基础，但是否还需要药物、防跌倒和活动安排，要由医生结合情况判断。

不能随意加量，也不要把多种同类补充剂叠着吃。先核对饮食和现有补充剂，再向医生或药师确认是否需要补充。

有肾脏疾病等特殊情况时，更应先咨询。这里不提供个人补充剂量。

维生素D帮助身体吸收钙，是维持骨健康所需的营养素之一。

是否需要补充、补多少，要结合饮食和身体情况，不照搬别人的剂量。

算。走路属于身体承受自身重量的活动，也叫负重活动。

但活动应按身体能力选择；走路不稳、明显疼痛或骨折后，先获得专业指导。

不只是走路。合适的活动还应兼顾肌力和平衡，具体搭配因人而异。

不要为了增加难度自行尝试高风险动作，可请医生或康复人员指导。

不要直接照着视频练。先让医生或康复人员根据骨折部位、恢复情况和身体能力安排活动。

适合别人的动作，不一定适合您；出现不适时不要硬撑。

不要硬撑。先停止引起疼痛或明显不适的活动；症状持续、明显或怀疑受伤时，应就医评估。

已有骨折或活动受限的人，应先获得专业指导，再调整活动。

优先检查走道、床边到卫生间的路线、浴室和楼梯。

清理电线和杂物，处理容易滑动的地毯与积水，检查照明及扶手是否合适。

先改善床边及通道照明，再清理这条路线上的电线、杂物和容易滑动的地毯。

请家人陪您检查夜间路线；不要摸黑行走。

请告诉医生，评估头晕和站不稳的原因；走动时注意安全，必要时请家人协助。

把全部用药带去核对。某些药可能影响平衡，但不要自行停药。

及时处理积水，采用合适的防滑措施，并考虑在需要的位置安装牢固的扶手。

不要把会移动的物件当扶手；设施应适合您的行动能力。

不够。骨密度结果很重要，但医生还需要结合骨折经历、疾病和用药等信息综合判断。

不要只凭一个数字自己判断病情或决定是否用药。

不一定。复查时间要结合治疗、既往检查结果和个人情况，由医生安排。

按约定复诊，不照搬别人的检查时间。

带上本次及以前的检查报告、骨折记录、药盒或药品清单。

补充剂也要列入，并写下症状变化和最想问的问题。

还应准备药盒或完整药品清单、补充剂信息和既往骨折经历。

记下最近的不适及最想问的问题，便于就诊时说清楚。

不能。钙和维生素D是骨健康管理的一部分，不能替代医生认为有必要的抗骨质疏松药物。

是否需要药物以及用哪种药，应由医生结合您的情况判断。

要。其他疾病的处方药、非处方药和补充剂，都请一起告诉医生或药师。

名称、剂量和使用时间尽量提供清楚，方便核对整体用药。

漏服时先核对该药说明书或已确认医嘱；拿不准就联系医生或药师，不要自行加倍补服。

想停药时也先咨询。不同药的漏服和停药处理不同，本课堂不提供统一方案。

不要自行停药或调整剂量。记下不适或担心的问题，联系医生或药师核实。

需要怎样处理与具体药物和症状有关，不能只凭科普内容决定。